查看: 1203|回复: 0

经前乳胀辨证论治

[复制链接]
发表于 2017-5-22 10:34:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

【概述】

每逢经前或经行前后乳房胀痛,经后消失,常伴月经失调或乳腺症。以青春期或育龄期妇女多见。本病治疗预后较好,但要与乳房病变鉴别。经前乳胀属中医的经行前后诸证。相当于西医的经前期紧张综合征。

【辩证分型】

1、肝郁气滞:经前乳房胀痛,乳头触痛,胸胁胀痛,经行不畅。苔薄,脉弦。

2、肾虚肝郁:经行或经后乳房作胀,但乳房松软无块,腰膝酸软,头晕耳鸣。苔薄,脉细弦。

3、肝肾阴虚经行或经后乳胀,腰酸膝软,两目干涩,口干烦热。舌红,脉细数。

【分型治疗】

1、肝郁气滞治法:疏肝解郁通络。

方药:柴胡疏肝散加减。

柴胡9克 炒白芍12克 当归9克 香白芷9克 大川芎9克 橘叶6克 八月札9克 郁金9克 生地15克 天花粉10克 生麦芽15克加减:乳房有块者,加夏枯草9克、橘核6克、露蜂房9克;肝郁化火者,加丹皮9克、生山栀9克;月经先后无定期者,加郁金9克、八月札12克。

2、肾虚肝郁治法:益肾疏肝通络。

方药:二仙汤加减。

仙茅9克 仙灵脾9克 当归9克 巴戟天9克 大白芍12克 柴胡9克 石楠叶10克 枸杞子12克 八月札9克 菟丝子12克 白术10克知母9克加减:伴不孕而基础体温提示黄体期升温较低者,加党参12克、黄芪15克;如基础体温提示单相者,可于月经中期加锁阳9克、蛇床子12克、桃仁9克;如有便溏者,加锁阳9克、蛇床子12克、莪术9克。

3、肝肾阴虚治法:滋肾养肝通络。

方药:一贯煎加减。

沙参15克 麦冬10克 当归9克 生地12克 川??子12克 枸杞子12克 山茱萸9克 生山栀9克 菟丝子10克加减:乳胀而有结块者,加夏枯草9克、牡蛎30克(先煎)、炙鳖甲12克(先煎)、女贞子9克;腰酸较甚者,加杜仲12克、川断9克、怀牛膝9克;阴虚内热便秘者,加制首乌15克、天花粉9克;经行量多者,加旱莲草12克、地榆15克。


回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表