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看出汗多少和睡觉姿势,治疗失眠重症

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发表于 2019-5-12 09:25:00 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
看出汗多少和睡觉姿势,治疗失眠重症
中医思维十  1周前
顺便谈一个病例,是我在大同市中医院上班时,用桂枝甘草汤治愈的一例失眠重症。患者叫郑某,男,是一位住院病人,已失眠3个多月了,屡治不愈。



1


得病前,出过大汗没有

平卧时什么姿势



我问他:“你得病前,出过大汗没有?”他说:“有一次淋雨感冒,我自己煮了一大碗葱姜红糖水,喝完后出了一次大汗,把褥子都湿了。”



我又问其平卧时是什么姿势。他说平卧时双腿蜷曲着,双手捂着胸口,这就是仲景所讲的“发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之”,所以我用的就是“桂枝甘草汤”:桂枝四钱,炙甘草三钱。



患者到药房取药后(当时轻病号大部分自己取药),又到门诊找我,见我很忙,就没有说什么走了,回到病房后就把药服了。第二天早晨8点查房时,当我推门进病房后,同病房的一位患者用手势把我叫过去,低声说:“还睡着呢!”(因为此患者三月来从未安静地睡过,经常夜晚在院子里踱步,同病室的病友们都了解。)



当时我放轻脚步,慢慢走过去,看到他呼吸均匀,面色红润,这才放心,就又去了门诊。约九点半左右,他到门诊对我说:“门大夫,您给我开的那付药还服不服了?我昨天错怪您了。为了治失眠,人参、鹿茸以及其他高级贵重药我以前都吃过了,也没有解决问题。昨天您只开了两味药,还是那么便宜的药,我本来不放心,还想找您问问,见您忙,就回去了。结果服了您那两味药就一直睡到现在,早饭还没有吃呢!”我为什么要说这个方子呢?主要是为了说明仲景用方之微妙。



2


失眠的机理



小编看到这个医案真是拍案叫绝啊!马上就联想到宋柏杉老师讲失眠的病机的时候提到了桂枝甘草汤治疗失眠的机理,摘录给大家:



下面谈下人体睡眠的生理。人体气血运行是这样的,气血昼行人体25周,夜行人体25周,一昼一夜,行人体50周,如图:






人体的气血就是这样的,象一个波浪线一样,白天在上面循行,但呈螺旋状,一周一周的走,走25周,然后入到一个平线,下面是夜间,阳气入了阴,人就开始睡眠了,阳气出了阴,人就开始醒了。



人体体阴而用阳,也就是人的机体部分为器,人体功能的部分为气,也就是人体的气的功能活动,精神、意识、思维状态要靠气来推动才能够实现。那么气是如何运行的呢?



大家仔细看那个图,我简略地画了一个气血循行的图和人醒和寐的关系图。
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